第 III 期非小細胞肺癌的免疫治療

就肺癌第三期而言，對於可切除的第三期局部擴散性非小細胞肺癌患者，標準治療為手術切除，手術前後，或輔以化學治療（化療）或放射治療（電療），以縮小非小細胞肺癌腫瘤體積及控制腫瘤生長。

對於無法進行手術切除的非小細胞肺癌患者，過去二十年，傳統治療方案只有同步放化療或序貫式放化療*。然而治療肺癌第三期的效果並不理想。⁴³

_{* 同步放化療指的是肺癌第三期患者同時接受化療及放射治療（放射治療又稱為電療）。序貫式放化療是指肺癌第三期患者先後接受化療及放射治療。}

藥物發展

二十年後的今天，在香港，現時已有免疫治療藥物獲香港衛生署批准，用於無法手術切除、在同步放化療後無惡化的第三期非小細胞肺癌患者。²⁹

根據一項國際研究，免疫治療配合同步放化療，能有效減低第三期非小細胞肺癌患者惡化及死亡風險。⁴⁷

第三期非小細胞肺癌的治療選擇並非只有單一方案，醫生會因應不同情況，為肺癌第三期患者選擇合適的治療方案。

藥物援助項目⁴⁶

關愛基金成立的主要目的，是為經濟上有困難的病人提供援助。於2020年5月，基金公布推出針對第三期非小細胞肺癌的免疫治療藥物援助項目。獲基金資助的第三期非小細胞肺癌病人須為醫管局病人並符合下列條件：

臨床規定

身份規定

病人必須符合憲報刊登的《醫院管理局條例》訂定的「符合資格人士」身份。

經濟狀況規定

病人必須通過醫務社會工作者（醫務社工）之經濟審查，而有關之經濟審查是以「家庭」為單位計算。⁴⁶

_{* 根據大型醫學研究，PD-L1 表達水平為少於1%的第三期非小細胞肺癌病人仍可使用免疫治療。符合醫學條件的第三期非小細胞肺癌病人可自費接受最多十二個月的免疫治療療程。⁴⁷}